NYHETAS-blocket är en ny vårdbyggnad på 40 000 kvm med akutmottagning, operation och IVA. Här berättar kunden och vår platschef mer.
Stora sjukhusbyggen brukar ofta förknippas med förseningar, spräckta budgetar, osämja mellan aktörerna och mer gnäll än glädje. ByggDialogs miljardprojekt vid Skaraborgs sjukhus är ett inspirerande undantag. Ett år efter invigning av AS-blocket i Skövde är alla eniga - från beställare, personal och patienter till hantverkare, arkitekter och projektledning. Både process och slutresultat får högsta betyg.
– Framgångsnyckeln är vår partneringprocess som gör projekten snabbare, billigare och roligare utan minsta kompromiss med kvalitet, säger Thomas Sjögren, produktionschef på ByggDialog.
Skaraborgs största sjukhus ligger i den norra delen av Skövde. Här erbjuds vård inom ett trettiotal medicinska, kirurgiska och psykiatriska specialiteter. ByggDialogs första uppdrag var Psykiatriblocket med 27 000 nybyggda kvadratmeter för vuxenpsykiatrisk vård. Trots stor komplexitet och pandemin stod det klart 2022 helt enligt tidplan.
Ett år senare var även AS-blocket klart, en nybyggnation på 40 000 kvm med ny akutmottagning med röntgen och ambulansintag, operationsavdelning, sterilcentral, IVA samt pre- och postoperativa avdelningar. Totalt handlar det om fem våningsplan och sammanlagt 2 000 rum. Detta projekt inkluderade den befintliga entrén, där cirka 3 000 personer passerar dagligen. Arbetet utfördes i etapper för att möjliggöra fortsatt vårdverksamhet i direkt anslutning till byggarbetsplatsen.
Bägge projekten genomfördes i partneringsamverkan med Västfastigheter som beställare och ByggDialog som totalentreprenör.
Joakim Staaf var Västfastigheters projektledare för omdaningen av sjukhuset, som ursprungligen byggdes mellan 1968 och 1976. Alltså för ett drygt halvsekel sedan. Det är ett viktigt perspektiv för att förstå utmaningen. När sjukhuset byggdes var akuten dimensionerad för 25 000 patientbesök per år. Idag är motsvarande siffra 60 000 besök. De gamla operationssalarna var på 35 kvadratmeter, de nya är dubbelt så stora. För att inte tala om teknik, klimat och trivsel med människan i centrum.
– De gamla lokalerna var underdimensionerade, mörka, krångliga och räddningslöst omoderna. Att lappa och laga var inget realistiskt alternativ så vi valde att bygga helt nytt på ny mark, förklarar Joakim Staaf. Nu möter vi framtiden i lokaler som matchar dagens krav och medicinteknik, med toppmodern utrustning och effektiva flöden.
Två konkreta exempel: de gamla operationssalarna var instängda och saknade fönster. De nya har dagsljus, utsikt och belysning som följer dygnsrytmen. Dessutom kräver dagens medicinteknik större yta för avancerad utrustning som inte ens existerade förr. Roboten Da Vinci är en bjässe som hjälper kirurgen att utföra ingrepp med mer exakt kirurgi, lägre risk och snabbare återhämtning.
Ett sjukhus är en komplex maskin som generellt kräver mer installationer, mer luft, mer elkraft, mer gas - och system som dessutom är redundanta och aldrig får drabbas av avbrott. I slutändan handlar allt om människors liv och hälsa. Vilket i sin tur handlar om extremt noggrann planering och samspel mellan alla inblandade.
Thomas Sjögren på ByggDialog har varit platschef under bygget av AS-blocket, med ansvar för rätt personer i rätt tid på rätt plats med rätt material - och rätt inställning. Efter en lång karriär i yrket är han övertygad om partnering som metod och filosofi. Han betonar betydelsen av delaktighet och dialog på alla nivåer.
-Som mest har 4 000 individer varit inblandade, med ett 50-tal olika entreprenörer som arbetat tillsammans istället för i gamla vanliga stuprör där alla gör sitt utan att bry sig nämnvärt om helheten. När många beställare tror att ett visst moment kräver 30 man, klarade vi oss med åtta. Man behöver inte vara så jäkla många, det viktiga är att prata med varandra.
Arbetsveckan inleddes med möte på måndag morgon. Förr hade det varit en angelägenhet för enbart projektledare. I ByggDialogs partneringmodell väger hantverkarens input lika tungt, med konkret förankring i den aktuella verkligheten.
– Vi vill ju ha deras kompetens så det vore dumt att inte ha med dem i planeringen, på samma nivå utan hierarki.
Vissa skeptiker i byggbranschen tror fortfarande att partnering mest är lull-lull, lite slappt kring mjuka värden. Faktum är att ByggDialog jobbar stenhårt med styrning, men ständigt redo och flexibla inför plötsliga förändringar.
– Tricket är att planera arbetsplatsen noga och lägga upp strukturen med alla moment, som i sin tur ger en tidsplan. Samtidigt är vi bra på att få med de sociala värdena i våra projekt. När alla trivs så blir det ett lyckat projekt genom att alla gör lite extra, säger Thomas Sjögren.
Från Västfastigheters beställarperspektiv håller Joakim Staaf med om partneringens fördelar:
– Att ha 300 byggare på samma projekt samtidigt är möjligt tack vare att Thomas tänkt och planerat månader i förväg, och sedan fått med sig hela gänget. I stället för att styra med järnhand har han styrt med öppna öron.
Utan partnering hade det varit svårt ta de besluten, som i längden faktiskt sänkte slutkostnaden.
Med cirka 4 500 anställda är sjukhusets personal en viktig partnergrupp som varit höggradigt involverad i processen. Samtliga 600 som arbetar i det nya huset har fått utbildning - och svar på alla tänkbara frågor: Var är mitt omklädningsrum? Hur funkar inloggningen? Stänga av larmet? Hur styrs temperaturen i rummen?
– Jag tror, eller snarare vet, att vi på ByggDialog är lite unika. Vi bygger färdigt och lämnar över nyckeln till helt kompletta och patientklara lokaler. Sterilcentralen var igång en vecka efter slutbesiktning, klar att användas. Det var extremt snabbt och medarbetarna är jättenöjda, konstaterar Thomas Sjögren.
Alla byggen är i riskzonen för akuta utmaningar när det oväntade inträffar. I detta fall en pandemi, ett krig och en båt på tvären i Suezkanalen med uteblivna leveranser. Eller en plywoodfabrik i Finland som plötsligt brann upp.
-Då måste man vara proaktiv och våga ta beslut: köp all armering nu, idag! Vi behöver hyra 30 byggbodar till för att minska smittorisken! Byt alla vattenblandare till beröringsfria!
– Det gick knappt en dag utan den sortens beslut, konstaterar Joakim Staaf. Utan partnering hade det varit svårt ta de besluten, som i längden faktiskt sänkte slutkostnaden.
Både Joakim och Thomas är överens om att partnering leder till stora synergieffekter, vilka i sin tur ger god budgethantering och ett lågt pris per kvadratmeter. I samtliga fyra stora projekt som ByggDialog genomfört på Skaraborgs sjukhus har budgeten hållits.
Thomas Sjöberg tvekar inte i sin utvärdering.
-Detta är det finaste referensprojekt vi någonsin haft, enligt mig. Allt är bra och det syns att det gjorts av engagerade människor. För mig som platschef är det viktigaste att de som arbetat har stortrivts i projektet. Jag gillar att det finns lite separationsångest när allt är klart.